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你的肝「肥」了嗎?
時間:2024-05-16 瀏覽次數(shù):

作為能與心臟并列出現(xiàn)的肝,其重要性不言而喻。

肝作為身體最大的“化工廠”,它是維生素、糖、蛋白質、脂類、激素等的代謝中心,在肝臟中發(fā)生的化學反應超過500種。肝還是“解毒中心”,人體代謝過程中所產(chǎn)生的有害廢物及外來的毒物、毒素,包括藥物代謝和分解產(chǎn)物,均需要靠肝來解毒,將它們從有害變?yōu)闊o害,最后排出體外。

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但就是這么兢兢業(yè)業(yè)的肝,卻常常被無情地傷害。在 2024 年的《非酒精性脂肪性肝病中醫(yī)診療專家共識(2023)》中顯示,大陸地區(qū)成年人非酒精性脂肪肝總體患病率已達 29.88%。非酒精性脂肪肝已經(jīng)成為我國第一大慢性肝病。[1]

正常人肝組織中含有少量的脂類物質,如甘油三酯和膽固醇等,其重量約為肝重量的3%~5%。如果肝內脂肪蓄積太多,超過肝重量的5%或在組織學上肝細胞50%以上有脂肪變性時,就可稱為脂肪肝。

那么好好的一塊人肝怎么就肥成鵝肝了~?


你平時做了哪些花式爆肝的操作


非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是指除外酒精和其他明確的損肝因素所致的內脂肪過度沉積為主要特征的臨床病理綜合征。這是一種相當復雜的疾病,關于它的具體發(fā)病機制目前還在研究當中,但可以確定的是,它不僅受到遺傳因素影響,也會受到代謝、氧化應激等因素的影響,如肥胖與胰島素抵抗等,就是比較明確的風險因素。[2]

肝作為我們身體里的營養(yǎng)中轉站,我們吃的各類食物都可能會被消化吸收到肝里,排隊接受肝組織的代謝安排。這個過程是井然有序的,直到我們吃得實在是太多了?。?!

高脂、高糖、精致碳水飲食是脂肪大軍輸送的生力軍。當肝發(fā)現(xiàn)自己加班加點也依然完不成工作,這些物質就會被殘留在肝內,慢慢地可能就發(fā)展成非酒精性脂肪肝。

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所以說,可別以為只有酒精傷肝,這每天一杯杯含糖奶茶、一瓶瓶添加了果葡糖漿的飲料、一塊塊的炸雞、甜品下肚,給肝造成的傷害也不容小覷。

另有研究發(fā)現(xiàn),消瘦同樣是脂肪肝發(fā)生的危險因素。過度節(jié)食減肥造成營養(yǎng)不良,身體沒有足夠的蛋白質就沒有足夠的載脂蛋白,便會有更多脂肪堆積到肝臟里。消瘦的脂肪肝患者雖然代謝綜合征的患病率低于超重和肥胖人群,但是其總體死亡率卻高于超重、肥胖的脂肪肝患者。[3]

遠離脂肪肝要怎么辦

為什么日常生活里大家很少關注脂肪肝?

答案很可能是,不到最后關頭,大家真的意識不到肝病的嚴重性。

但其實脂肪肝有很多危害,除了會增加糖尿病、心血管疾病等風險外,甚至會大幅提高人的死亡風險。有研究表明與對照組相比,脂肪肝患者全因死亡風險增加93%,即使是輕度脂肪肝,全因死亡風險也增加了71%!

大多數(shù)脂肪肝是沒有癥狀的,只有極少數(shù)人會出現(xiàn)乏力、困倦、口干苦等癥狀,不痛不癢的自然容易讓人忽視。但是,脂肪肝如果任其一步步發(fā)展可引發(fā)炎癥,造成肝纖維化,甚至發(fā)展成肝硬化,直到無法挽回的時候,肝可能才會發(fā)出一些信號,這也是為啥肝病一被發(fā)現(xiàn)就容易是晚期。

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所以特別是你有肥胖,有2型糖尿病,或者有兩項及以上的代謝心血管危險因素,就提示需要去檢查是否存在脂肪肝了。另外有乙肝病毒慢性感染的個體,還有近期體重快速增加、腰圍增粗的群體,這些人都要第一時間去醫(yī)院做檢查。

看到這兒,朋友們可能會害怕了。但萬幸的是,肝臟真的超乎咱們想象的強大。只要沒到完全無法挽救時,肝都有非常強大的自修復能力。

想要盡量讓非酒精性脂肪肝離自己遠一點,及時改掉那些花式爆肝的操作非常關鍵,首先就是改變生活方式,例如調整飲食結構:選擇低熱量、低脂肪、低碳水化合物、高蛋白質、高維生素的飲食方式;適當運動戒煙戒酒;充足睡眠等。

除此之外,還要堅持定期體檢,以便于及早發(fā)現(xiàn)問題。脂肪肝分為:單純性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纖維化、肝硬化這幾個階段。對于單純性脂肪肝來說,早介入,積極治療,越有望恢復。而我們自己更應該加倍呵護肝臟,降低它生病的風險。



參考文獻:

[1]張莉,季光.非酒精性脂肪性肝病中醫(yī)診療專家共識(2023)[J].中國中西醫(yī)結合消化雜志,2024,32(01):1-7.

[2]Loomba Rohit,Friedman Scott L,Shulman Gerald I,Mechanisms and disease consequences of nonalcoholic fatty liver disease.[J] .Cell, 2021, 184: 2537-2564.

[3]竇紫巖,錢文紅,孔鄰潤,et al.非酒精性脂肪性肝病檢出率現(xiàn)狀及其影響因素:基于北京市32萬人群數(shù)據(jù)[J].中國全科醫(yī)學, 2024, 27(02):144-149,155.DOI:10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0465.


來源:丁香醫(yī)生、眉醫(yī)肝膽胰血管外科

由艾康生物整理發(fā)布

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